Springen naar inhoud

- - - - -

Risicofactoren voor ptss wat meer opgehelderd: de rol van comt


  • Log in om te kunnen reageren

#1

Dido

    Dido


  • >1k berichten
  • 1814 berichten
  • Moderator

Geplaatst op 07 maart 2010 - 02:20

Waarom krijgen sommige mensen een PTSS (post traumatische stressstoornis) nadat ze een levensbedreigend voorval hebben doorgemaakt en anderen niet?
PTSS is een psychiatrische aandoening, gekenmerkt door (bewerkt uit Wikipedia):

A. De persoon is blootgesteld aan een traumatische ervaring
B. De persoon herbeleeft het trauma voortdurend op minstens één van de volgende manieren: dromen, onaangename herinneringen, flashbacks,...
C. Aanhouden vermijding van prikkels die aan het trauma doen denken of afstomping van het reactief vermogen (niet aanwezig voor het trauma), zoals pogingen tot het vermijden van gedachten, gevoelens of gesprekken die aan het trauma doen denken, onvermogen om zich belangrijke aspecten van het trauma te herinneren,...
D. Aanhoudende symptomen van verhoogde prikkelbaarheid (niet aanwezig voor het trauma), zoals moeite met inslapen of doorslapen, woede-uitbarstingen, concentratieproblemen,...
E. De duur van de stoornis (symptomen in criterium B, C en D) is meer dan een maand.
F. De stoornis veroorzaakt ernstig lijden of beperkingen in het sociaal of beroepsmatig functioneren of op andere terreinen.

Een studie ging na hoe het kwam dat Rwandezen die de genocide overleefden, soms wel en soms niet PTSS ontwikkelden. Hieruit bleek dat er een gen-omgevingsinteractie optrad:
- sommigen hebben een gen dat leidt tot een 'normale' afbraak van noradrenaline en dopamine (COMT). Deze 2 neurotransmitters worden vrijgezet bij stress. Als dit gebeurt, worden de 2 stoffen tamelijk snel weer afgebroken, dankzij dat gen. Bij deze mensen werd de typische en reeds langer bekende dosis-responsrelatie gezien: hoe ernstiger het trauma, hoe meer kans ze hadden op PTSS.
- Anderen daarentegen zijn drager van een bepaald gen dat uiteindelijk leidt tot een verminderde afbraak van noradrenaline en dopamine. Daardoor vertonen ze hogere concentraties van deze 2 neurotransmitters, eens ze vrijkomen bij stress. Deze mensen vertoonden de dosis-responsrelatie niet: zij hadden een duidelijk verhoogd risico op het krijgen van PTSS, zonder dat de ernst van het trauma hierin meespeelde.

Dus: diegene die door hun genen een snellere afbraak van de neurotransmitters (vrijgezet oiv. stress) vertoonden, waren beter beschermd tegen het krijgen van PTSS. Dit in tegenstelling met mensen die een tragere afbraak kenden van beide stoffen.

...Scientists already know that, in general, the more traumatic events a person experiences, called 'traumatic load', the higher their likelihood of developing PTSD. ...
...
As expected, they found that those survivors with higher traumatic load had a higher prevalence of lifetime PTSD, a dose-response relationship. But importantly, they also found that the Val158Met polymorphism of the gene encoding the enzyme catechol-O-methyltransferase (COMT) plays a role in this relationship.
Individuals homozygous for the Met allele of this COMT polymorphism have substantially lower activity of this enzyme. Lower COMT activity would be expected to produce higher levels of norepinephrine and dopamine, neurotransmitters that are released during stress.

Rwandan survivors with at least one Val allele in this gene showed the typical dose-response relationship between trauma severity and PTSD risk, but those homozygous for the Met allele exhibited a high risk for PTSD independently of the severity of traumatic load.
In other words, people who, due to their genotype, were more likely to inactivate the stress neurotransmitters were somewhat protected from developing stress-related problems relative to people who were less able to metabolize the transmitters.
Dr. John Krystal, Editor of Biological Psychiatry commented: "We hope that molecular genetics will help us to identify those who are most resilient so that we can learn about ways that people cope with stress at a psychological, behavioral, and biological level. We also would like a biological test to help us to identify people who are most vulnerable to the negative effects of stress so that we could target supportive services to these people."...

uit Science daily
of de abstract: Iris-Tatjana Kolassa, Stephan Kolassa, Verena Ertl, Andreas Papassotiropoulos, and Dominique J.-F. De Quervain. The Risk of Posttraumatic Stress Disorder After Trauma Depends on Traumatic Load and the Catechol-O-Methyltransferase Val158Met Polymorphism. Biological Psychiatry, 2010; 67 (4): 304

Dido
Ik ben niet jong genoeg om alles te weten...
-Oscar Wilde-

Dit forum kan gratis blijven vanwege banners als deze. Door te registeren zal de onderstaande banner overigens verdwijnen.




0 gebruiker(s) lezen dit onderwerp

0 leden, 0 bezoekers, 0 anonieme gebruikers

Ook adverteren op onze website? Lees hier meer!

Gesponsorde vacatures

Vacatures