Springen naar inhoud

Collo´d-osmotische druk


  • Log in om te kunnen reageren

#1

Cura

    Cura


  • >1k berichten
  • 2956 berichten
  • Moderator

Geplaatst op 12 december 2012 - 16:21

Vraag: de colloïd-osmotische druk (COD) van het weefselvocht is ten opzichte van de druk van het bloedplasma:

A) even hoog
B) lager
C) soms hoger, soms lager
D) hoger

Nu leek mij dit een vrij makkelijke vraag omdat de uitwisseling van stoffen in capillairen plaats zal vinden op het moment dat de druk in het weefsel anders is t.o.v. de druk van het bloedplasma.

Aan de arteriële zijde van de microcirculatie moeten er stoffen (behalve eiwitten) richting het weefsel, dus moet de COD van het weefsel kleiner zijn dan de COD van het bloedplasma. De stoffen worden dan naar het weefsel gestuwd door middel van osmose.

Aan de veneuze zijde zullen stoffen uit het weefsel naar het bloedplasma moeten, dus de COD van het bloedplasma moet daar lager zijn dan de COD van het weefsel. Daardoor kunnen de stoffen weer uit het weefsel, naar de capillairen worden gedrukt, eveneens door de osmose.

Ofwel: ik zou kiezen voor optie C

Het antwoordenmodel geeft echter optie D als goede antwoord weer, en ik begrijp dus niet helemaal waarom...

Als de vraag was: de colloïd-osmotische druk (COD) van het weefselvocht is ten opzichte van de druk van het bloedplasma aan het einde van de microcirculatie

dan zou ik inderdaad voor hoger kiezen, maar de vraagstelling was zoals die in de 1e zin staat beschreven...dus ik begrijp niet waarom het altijd 'hoger' is.
Small opportunities are often the beginning of great enterprises. (Demosthenes, 384 BC - 322 BC)

Dit forum kan gratis blijven vanwege banners als deze. Door te registeren zal de onderstaande banner overigens verdwijnen.

#2

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5822 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 12 december 2012 - 19:35

De stoffen worden dan naar het weefsel gestuwd door middel van osmose.


Osmose van eiwitten? Zoek nog eens de definitie op van osmose. Sowieso worden eiwitten normaliter niet door de circulatie aangeleverd aan het weefsel. Die passeren namelijk niet de vaatwand.

Het antwoordenmodel geeft echter optie D als goede antwoord weer, en ik begrijp dus niet helemaal waarom...


Ik ook niet, want:
De COD van bloedplasma = 28 mmHg
De COD van de interstitiele vloeistof = 8 mmHg
(Bron: Guyton & Hall, Textbook of Medical Physiology, zie ook: http://www.cvphysiol...lation/M012.htm)

Dus het antwoord moet B zijn.
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#3

Cura

    Cura


  • >1k berichten
  • 2956 berichten
  • Moderator

Geplaatst op 12 december 2012 - 20:11

Osmose van eiwitten? Zoek nog eens de definitie op van osmose. Sowieso worden eiwitten normaliter niet door de circulatie aangeleverd aan het weefsel. Die passeren namelijk niet de vaatwand.


Nee, geen osmose van eiwitten (plasma eiwitten kunnen doorgaans moeilijk het membraan passeren):

Aan de arteriële zijde van de microcirculatie moeten er stoffen (behalve eiwitten) richting het weefsel, dus moet de COD van het weefsel kleiner zijn dan de COD van het bloedplasma.


De COD van bloedplasma = 28 mmHg
De COD van de interstitiele vloeistof = 8 mmHg
(Bron: Guyton & Hall, Textbook of Medical Physiology, zie ook: http://www.cvphysiol...lation/M012.htm)


Antwoord B suggereert eveneens dat overal in het lichaam CODbloedplasma > CODinterstitiele vloeistof, terwijl:

The axial gradient favors filtration at the arteriolar end (where PC is greatest) and reabsorption at the venular end of the capillary (where PC is the lowest).

PC = capillary hydrostatic pressure

Daaruit zou ik toch afleiden dat de COD van bloedplasma dus niet overal even groot is, net als de COD van interstitiele vloeistof... maar dat beide afhangen van de plek in de capillairen?! 8-[
Small opportunities are often the beginning of great enterprises. (Demosthenes, 384 BC - 322 BC)

#4

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5822 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 12 december 2012 - 20:16

Daaruit zou ik toch afleiden dat de COD van bloedplasma dus niet overal even groot is, net als de COD van interstitiele vloeistof... maar dat beide afhangen van de plek in de capillairen?! 8-[


Ja, maar of de COD van bloedplasma daadwerkelijk kleiner wordt dan die in het interstitium betwijfel ik. Ze zeggen ook 'favors' ipv 'causes'. Staan in jouw bron geen drukken?
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#5

Cura

    Cura


  • >1k berichten
  • 2956 berichten
  • Moderator

Geplaatst op 12 december 2012 - 20:23

Staan in jouw bron geen drukken?


Eh nee, is een toetsvraag van vorig jaar, geen bijgevoegde informatie over de drukken...:(
Small opportunities are often the beginning of great enterprises. (Demosthenes, 384 BC - 322 BC)

#6

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5822 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 12 december 2012 - 20:35

Ik lees jouw post nu trouwens wat anders. PC = hydrostatisch. Dat verandert natuurlijk wel. Aan de arteriele zijde is deze groter, dus netto een extravasale stroom van vloeistof. Aan de veneuze zijde is deze lager, dus een netto intravasale stroom van vloeistof. De COD blijft hetzelfde vanwege -wat je zelf ook schrijft- het gebrek aan transvasaal eiwittransport.

Ik blijf bij antwoord B.
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#7

Cura

    Cura


  • >1k berichten
  • 2956 berichten
  • Moderator

Geplaatst op 12 december 2012 - 21:31

Dus als ik het goed begrijp:

- PC kan wel fluctueren.
- COD blijft in principe gelijk doordat de eiwitten niet door het membraan kunnen.

CODinterstitiele vloeistof is dus altijd kleiner dan CODbloedplasma omdat er nauwelijks eiwitten in de interstitiele vloeistof aanwezig zijn, ongeacht de PC.

De vraag die rest is of de COD kleiner of groter kan worden binnen de microcirculatie....maar dat is dan denk ik wel erg specialistisch en wordt vast niet van eerstejaars verwacht.

Zonder dat er bij te betrekken kan ik optie B volgen, bedankt! :)
Small opportunities are often the beginning of great enterprises. (Demosthenes, 384 BC - 322 BC)

#8

natran

    natran


  • >25 berichten
  • 97 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 17 december 2012 - 00:14

De hydrostatische druk in het capillair aan de arteriele zijde is een 32mmHg is en aan de veneuze zijde een 15mmHg. De hydrostatische druk in het interstitium is zeer laag en dus verwaarloosbaar 0mmHg. Voor de colloid osmotische druk kan je aannemen dat deze van het bloed quasi constant is i.e. een 25mmHg, en dat deze van het interstitium weer zeer laag is viz. 0mmHg. Verder kunnen proteïnes vanuit het plasma wel doorheen het endothelium via ondermeer vesiculair transport (transcytosis).

Arteriële zijde

32-25 = 7mmHg --> Nettofiltratie

Veneuze zijde
15-25= -10mmHg --> Nettoabsorptie

Dus om op je vraag te antwoorden zou ik net als Anusthesist antwoord B zeggen.

#9

egos

    egos


  • >100 berichten
  • 180 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 20 september 2014 - 12:16

Het is gewoon een slechte vraag.

Alternatief:

Aan de arteriële zijde van de microcirculatie is de COD ten opzichte van de filtratiedruk.....

 

Antwoord B: lager






0 gebruiker(s) lezen dit onderwerp

0 leden, 0 bezoekers, 0 anonieme gebruikers

Ook adverteren op onze website? Lees hier meer!

Gesponsorde vacatures

Vacatures