Springen naar inhoud

Effect van adrenaline op de bloeddruk


  • Log in om te kunnen reageren

#1

Timmoty

    Timmoty


  • >100 berichten
  • 241 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 17 november 2013 - 17:40

Beste lezer,

Ik lees een vraag waarin gesteld wordt dat een relatief lage dosering adrenaline leidt tot een bloeddruk daling. Een hoge dosering leidt juist tot een verhoging van de bloeddruk.
Echter kan ik het mechanisme hierachter niet exact verklaren.
Adrenaline grijpt bijvoorbeeld aan op de adrenerge receptoren alfa1, alfa2 (en beta2) op de bloedvaten, wat zorgt voor vasoconstrictie. Daarbij zal de hartfrequentie en contractiekracht ook toenemen door activatie van de beta1,2 adrenerge receptoren op het hart. Echter kan ik hiermee niet verklaren waarom een lage dosering adrenaline juist zorgt voor verlaging van de bloeddruk. Ik zit wel te denken aan bijvoorbeeld baroreceptoren (directe reactie op de stijging). Maar ik kan nergens dit fenomeen vinden. Overal wordt uiteraard vooral het bloeddrukstijgende effect beschreven.

Kan iemand mij in de goede richting wijzen? Alvast heel erg bedankt!

Mvg, Timmoty

Veranderd door Timmoty, 17 november 2013 - 17:41


Dit forum kan gratis blijven vanwege banners als deze. Door te registeren zal de onderstaande banner overigens verdwijnen.

#2

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5812 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 17 november 2013 - 18:01

Er is hier altijd veel misverstand over, omdat (geneeskunde)studenten zich onvoldoende verdiepen in het mechanisme achter de activatie van de verschillende sub-units. Je hebt niet voor niets verschillende receptoren. Als ze allemaal hetzelfde zouden doen, had je aan één adrenerge receptor genoeg.

Zo lees ik al in je post dat een β2-effect zorgt voor vasoconstrictie. Dit is onjuist. Het β2-effect geeft vasodilatatie. Hierdoor krijg je een reactieve tachycardie (i.c.m. β1-effect).

Het α1 en α2-effect zorgt voor vasoconstrictie.

De affiniteit van adrenaline is vele malen hoger voor de β-adrenerge receptoren. Bij een (zeer) lage dosis adrenaline krijg je eerst verzadiging van je β-adrenerge receptoren, ergo een bloeddrukdaling. Bij hogere doses worden ook de α-adrenerge receptoren gestimuleerd waardoor je vasoconstrictie krijgt en een navenante bloeddrukstijging.

Wat studenten ook nog wel eens vergeten is de distributie van de verschillende receptoren. De β2-adrenerge receptoren zitten vooral in de vaten naar je spieren, zodat in tijden van inspanning je niet verzuurt en je langer de inspanning kan volhouden. De α-adrenerge receptoren zitten met name in het gastro-intestinale vaatbed en het veneuze systeem. Vasoconstrictie hiervan leidt tot toename van de perifere vaatweerstand met een navenante bloeddrukverhoging.
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#3

Timmoty

    Timmoty


  • >100 berichten
  • 241 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 17 november 2013 - 18:37

Bedankt voor je reactie! Het verhaal is me zeer duidelijk. Het klopt dat β2 activatie leidt tot vasodilatie, dit heb ik per ongeluk verkeerd vermeld in mijn vorige post.





0 gebruiker(s) lezen dit onderwerp

0 leden, 0 bezoekers, 0 anonieme gebruikers

Ook adverteren op onze website? Lees hier meer!

Gesponsorde vacatures

Vacatures