Springen naar inhoud

herseninfarct


  • Log in om te kunnen reageren

#1

egos

    egos


  • >100 berichten
  • 180 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 07 november 2014 - 16:03

Hoe groot is de kans dat een embolus vanuit een trombus in een beenader een herseninfarct geeft! Is er überhaupt een kans?

Veranderd door egos, 07 november 2014 - 18:24


Dit forum kan gratis blijven vanwege banners als deze. Door te registeren zal de onderstaande banner overigens verdwijnen.

#2

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5812 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 07 november 2014 - 18:32

Niet groot.

De trombus bevindt zich in het veneuze systeem en niet arteriëel.

Dus de embolus moet op één of andere manier vanuit het veneuze systeem in het arteriële systeem komen. Normaal gaat het bloed dus van been > vena cava inferior > rechter harthelft > a. pulmonalis > pulmonaal vaatbed waar de embolus 'weggevangen' wordt en je een longembolie krijgt.

Maar bij anatomische varianten kan het wel. Denk hierbij aan septumdefecten of een patent foramen ovale.

Bloed van been > vena cava inferior > rechter harthelft > via septumdefect of patent foramen ovale > linker harthelft > (dus direct naar arteriële systeem) > naar hersenen.

De incidentie van bovenstaande afwijkende anatomie ken ik niet uit mijn hoofd. Maar je moet dus een veneuze trombus hebben, deze moet emboliseren, dan moet je ook nog eens een patent foramen ovale hebben of septumdefect en dan moet de embolus ook nog eens deze 'afslag nemen' en niet de 'afslag' naar de arteria pulmonalis (let wel: druk in a. pulmonalis is hetzelfde als die in de rechter ventrikel, terwijl de druk in de linker ventrikel vele malen groter is, dus de embolus gaat eigenlijk tegen de drukgradiënt in) en dan moet de embolus ook nog eens de arteria carotis interna pakken i.p.v. de arteria carotis externa.

Al met al: je moet zéér veel pech hebben.
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#3

Appeltaart123

    Appeltaart123


  • >100 berichten
  • 193 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 29 november 2014 - 02:09

Ik heb zelf een herseninfarct doorgemaakt.. 

 

Toen zeiden doctoren ook dat de kans klein was.. ik heb Zichtveldverlies rechteroog. En wat geheugenverlies.

 

Geloof niet wat de doctoren zeggen, ga altijd uit van eigen gevoel!..

 

Ik kan MRI beeldmateriaal posten ter ondersteuning van bovestaande indien gewenst.

Veranderd door Appeltaart123, 29 november 2014 - 02:13


#4

Fuzzwood

    Fuzzwood


  • >5k berichten
  • 11101 berichten
  • Moderator

Geplaatst op 29 november 2014 - 09:48

Anekdotisch bewijs, hoe klote het ook voor je is. Ik heb zelf een vader waarmee hetzelfde gebeurd is. Punt is dat je alleen bewijst dat de kans wel degelijk aanwezig is, niet hoe groot de kans is.


#5

egos

    egos


  • >100 berichten
  • 180 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 29 november 2014 - 10:07

Ik heb zelf een herseninfarct doorgemaakt.. 

 

Toen zeiden doctoren ook dat de kans klein was.. i

 

 

M.a.w. zeer veel pech als de oorzaak een veneuze trombose is geweest, zoals anusthesist schreef!


#6

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5812 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 29 november 2014 - 13:49

Het overgrote deel van de herseninfarcten is primair een arterieel probleem en niet veneus. Natuurlijk hebben we ook mensen gezien die vanuit het veneuze systeem een herseninfarct maken, doch is dat erg zeldzaam. Let wel: zeldzaam =/= kans is nul.
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#7

egos

    egos


  • >100 berichten
  • 180 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 29 november 2014 - 13:54

Het overgrote deel van de herseninfarcten is primair een arterieel probleem en niet veneus. 

Correct, maar de vraag van de topic was: "hoe groot de kans op een herseninfarct vanuit een veneuze trombose is".

Het antwoord is heel helder en duidelijk uitgelegd. 

Veranderd door egos, 29 november 2014 - 13:59


#8

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5812 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 29 november 2014 - 14:00

Ik denk dat er vast wel op het internet een artikeltje te vinden is over de incidentie van dergelijke herseninfarcten ;)
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#9

egos

    egos


  • >100 berichten
  • 180 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 29 november 2014 - 14:10

Jouw uitleg is voor mij ruimschoots voldoende. Het gaat om de klinische redenatie!






0 gebruiker(s) lezen dit onderwerp

0 leden, 0 bezoekers, 0 anonieme gebruikers

Ook adverteren op onze website? Lees hier meer!

Gesponsorde vacatures

Vacatures