Springen naar inhoud

Vergoeding benzodiazepinen beperkt


  • Log in om te kunnen reageren

#1

Jaap.V

    Jaap.V


  • 0 - 25 berichten
  • 1 berichten
  • Gebruiker

Geplaatst op 14 december 2008 - 11:42

Oxazepam nog verkrijgbaar?

Ik heb een familielid die heel erg neerslachtig en depressief is. Onlangs is voor haar oxazepam voorgeschreven.
Dit middel had een uitstekende werking! Voor het eerst sinds hele lange tijd kon je er eens normaal een gesprek mee voeren.
Nu de medicijnen ver op zijn, had ze om een herhalingsrecept gevraagd bij de huisarts, maar deze heeft gezegd dat deze niet meer voorgeschreven mogen worden van de minister.
Inmiddels is deze vrouw weer in een diep gat gevallen. Zou het wel juist zijn dat deze niet meer voorgeschreven mogen worden?

En volgens mij is het ook nog zo dat wanneer er bepaalde medicijn niet meer voorgeschreven mogen worden, dat er een vervangend en vergelijkbaar medicijn voor in de plaats komt.

Dit forum kan gratis blijven vanwege banners als deze. Door te registeren zal de onderstaande banner overigens verdwijnen.

#2

Gesp

    Gesp


  • >250 berichten
  • 339 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 14 december 2008 - 17:20

In hoeverre deze vraag op dit forum thuishoort mogen anderen beoordelen.
Oxazepam blijft wel verkrijgbaar, maar de vergoeding door de ziektenkostenverzekering wordt beperkt.
Een (niet geheel heldere, maar wel officiele) omschrijving staat hier: http://www.zn.nl/Lee...odiazepinen.asp

#3

anusthesist

    anusthesist


  • >5k berichten
  • 5820 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 14 december 2008 - 18:10

De vergoeding wordt beperkt omdat benzodiazepinen te pas en te onpas worden voorgeschreven zonder
harde indicatie. Er is een viertal harde indicaties opgesteld waar een patient nu aan moet voldoen als
die in aanmerking wil komen voor vergoeding. Hoe zeer dit afhankelijk is van verzekeringsmaatschappijen
en verzekeringspakketten weet ik niet.

In het geval van jouw familielid wordt het niet meer vergoed, omdat ze niet aan ťťn van deze indicaties
voldoet. Benzodiazepinen zoals Oxazepam worden sowieso niet (vaak) voorgeschreven voor depressies
cq neerslachtigheid; de klachten die jij beschreef. Dit zou de beperkte vergoeding in haar geval kunnen
verklaren.

Voor meer informatie kan ze het beste terecht bij de huisarts ťn zorgverzekeraar. Misschien is de huisarts
alsnog in staat een indicatie voor het gebruik van benzo's te stellen.
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.

#4

Knockingonheavensdoor

    Knockingonheavensdoor


  • >250 berichten
  • 302 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 14 december 2008 - 19:23

De vergoeding wordt beperkt omdat benzodiazepinen te pas en te onpas worden voorgeschreven zonder
harde indicatie. Er is een viertal harde indicaties opgesteld waar een patient nu aan moet voldoen als
die in aanmerking wil komen voor vergoeding. Hoe zeer dit afhankelijk is van verzekeringsmaatschappijen
en verzekeringspakketten weet ik niet.

In het geval van jouw familielid wordt het niet meer vergoed, omdat ze niet aan ťťn van deze indicaties
voldoet. Benzodiazepinen zoals Oxazepam worden sowieso niet (vaak) voorgeschreven voor depressies
cq neerslachtigheid; de klachten die jij beschreef. Dit zou de beperkte vergoeding in haar geval kunnen
verklaren.

Voor meer informatie kan ze het beste terecht bij de huisarts ťn zorgverzekeraar. Misschien is de huisarts
alsnog in staat een indicatie voor het gebruik van benzo's te stellen.


Ja, het gaat dus om de vergoeding, niet dat ze niet meer voorgeschreven mogen worden van de minister.
De minister gaat misschien anders denken als-ie zelf in een door een fobie of angst teweeggebrachte depressie terecht komt. Niet ondenkbaar als de economische recessie zich verdiept en een depressie wordt.
Het klopt dat benzodiazepinen weinig als monotherapie worden voorgeschreven bij depressies. Misschien ten onrechte.
Je vergeet de apotheker als informatiebron. Toch de geneesmiddelspecialist bij uitstek !

#5

Benm

    Benm


  • >5k berichten
  • 8801 berichten
  • VIP

Geplaatst op 14 december 2008 - 19:33

Vraag is of je je er druk over moet maken. Oxazepam is al heel lang zijn patent voorbij, ik kan me niet voorstellen dat het kostbaar is - zelfs niet in nederland.
Victory through technology

#6

Adpruys

    Adpruys


  • >1k berichten
  • 1425 berichten
  • VIP

Geplaatst op 14 december 2008 - 23:01

Aan Ä8,50 per maand moet je denken. Als het klopt wat de TS stelt dan kan er een andere reden dan de vergoedingsregel in het spel zijn. Deze gaat per 1 januari pas in.
Oxazepam is een kalmeringsmiddel dat een arts liefst kort geeft o.a. vanwege de potentieel verslavende werking. Dat kan een reden voor de arts zijn om niet meteen een herhalingsrecept te geven.
and theres nothing left worth knowing
And its time you should be going

While you see a chance take it

#7

Knockingonheavensdoor

    Knockingonheavensdoor


  • >250 berichten
  • 302 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 15 december 2008 - 15:51

Oxazepam is een kalmeringsmiddel dat een arts liefst kort geeft o.a. vanwege de potentieel verslavende werking. Dat kan een reden voor de arts zijn om niet meteen een herhalingsrecept te geven.

Zo zou het moeten zijn. Helaas, maar begrijpelijk, houden veel artsen dit niet in de hand en zwichten voor de wil van de patiŽnt. Een patiŽnt die 'zijn zin' niet krijgt zal het bij een andere huisarts proberen. Huisartsen hebben nog zelden tijd om veel te praten. De pillen zijn er soms voor in de plaats gekomen, waarmee ik overigens niet het nut van benzodiazepines in twijfel trek. Ze zouden echter maximaal 10-14 dagen moeten worden voorgeschreven om afhankelijkheid ('verslaving') te voorkomen. De maatregel van de regering is genomen omdat het voorschrijfgedrag totaal uit de hand is gelopen.
Oxazepam toegepast om een onderliggende oorzaak (fobie, angst) van een depressie aan te pakken is een ander verhaal.
Maar ook hier zouden pogingen moeten worden ondernomen om de patiŽnt te genezen. Maar dat kost tijd......

#8

Optimiste

    Optimiste


  • 0 - 25 berichten
  • 2 berichten
  • Gebruiker

Geplaatst op 16 december 2008 - 13:36

Oxazepam is een kalmeringsmiddel. Mogelijk werkt een placebo goed bij het familielid van Jaap V., want hij beweert dat hij door Oxazepam een normaal gesprek kan voeren met de vrouw. Misschien kan zij Valeriaan gebruiken, omdat de huisarts geen Oxazepam geindiceerd acht.

#9

Knockingonheavensdoor

    Knockingonheavensdoor


  • >250 berichten
  • 302 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 17 december 2008 - 19:32

Oxazepam is een kalmeringsmiddel. Mogelijk werkt een placebo goed bij het familielid van Jaap V., want hij beweert dat hij door Oxazepam een normaal gesprek kan voeren met de vrouw. Misschien kan zij Valeriaan gebruiken, omdat de huisarts geen Oxazepam geindiceerd acht.

Nee, de huisarts had gezegd "dat het niet meer voorgeschreven mag worden van de minister".
Een arts laat zijn voorschrijfgedrag niet zo snel wijzigen door een minister. En een minister mag de voorschrijfvrijheid van de arts niet op die manier beperken. Als de arts geen herhalingsrecept wil schrijven vanwege het verslavingsrisico dan kan de arts zich nu mooi verschuilen achter de minister, dat wel.

#10

Wimpie44

    Wimpie44


  • >250 berichten
  • 429 berichten
  • Ervaren gebruiker

Geplaatst op 26 januari 2009 - 15:19

Oxazepam mag gewoon worden voorgeschreven. Het is wel een middel met een korte halfwaarde tijd, dat betekent dat wanneer je met het middel stopt nadat je het lang gebruikt hebt, de kans op onttrekkingsverschijnselen niet onaanzienlijk is. Doordat je je schijnbaar beter voelt en meer aankan, lijkt het alsof je geholpen wordt. De onderliggende oorzaak van klachten wordt bij langdurig gebruik niet opgelost. Oxazepam werkt ook niet als anti-depressivum, maar als kalmeringsmedicatie tegen angst, zenuwachtigheid, spanning e.d.

Als je kijkt naar de risico's gedurende de periode van ontwennen, als sprake is van medcijn verslaving, dan is het risiko op ongelukken in het normale leven waarschijnlijk veel groter dan bij gebruik met benzodiazepinen. Op van de zenuwen en angst zijn en dan in een auto rijden, machines bedienen e.d. is dan erg gevaarlijk. Ook gedurende de afbouwperiode en de periode erna, die heel lang kan duren, kan iemand die van deze medicatie afgaat indien deze lang is gebruikt een ongeleid projectiel worden, in de zin, dat coordinatie, evenwicht, zicht, gevoeligheid voor prikkelingen, slechte nachtrust, uitputting enz. optreden. Je leeft dan wel op eigen kracht, maar het is voor de persoon en de omgeving in bepaalde omstandigheden niet gespeend van risiko's die hoger zijn dan met benzodiazepine gebruik.

Als het serieus bedoeld is om ongebreideld medicijn gebruik tegen te gaan, dan is voor de meeste langdurige gebruikers belangrijk om een vangnet te hebben gedurende de afbouw periode van dit soort medicijnen. Na de afbouw komt men ook vaak in moeilijkheden en ook voor die periode ontbreekt voor de meeste gebruikers een vangnet constructie als ze afgebouwd hebben.

Als je ervoor kiest om Oxazepam te gebruiken, dan moet je de kosten daarvoor zelf betalen. Deze medicijnen kosten tov tal van andere middelen een schijntje per patient. Artsen hebben er geen probleem mee gehad om deze medicijnen ongebreideld uit te schrijven. Op die manier heeft de patient immers het gevoel dat hij/zij geholpen wordt.

Een andere bron van grote zorg is dat dit soort medicijnen op internet op tal van manieren zonder doktersvoorschrift is te krijgen. Als het serieus bedoeld is om het medicijngebruik in deze catagorie te verminderen, dan zouden dit soort zaken echt worden opgelost en moet een vangnet constructie voor de langdurige gebruikers worden gecreerd.

De hamvraag is of dit een indirecte manier is om kosten te sparen of om echt de leefkwaliteit van mensen te verbeteren. Het is weer een halve oplossing, er komt een groter probleem voor terug.

De huisarts kan adviseren om het middel niet langer te gebruiken.





0 gebruiker(s) lezen dit onderwerp

0 leden, 0 bezoekers, 0 anonieme gebruikers

Ook adverteren op onze website? Lees hier meer!

Gesponsorde vacatures

Vacatures