yupPectus schreef:En wat als de patiënt een tensie van 50/30 heeft en (dus logischer wijs) massaal bloedverlies heeft...
Dan zal onze patiënt dus eerst wat meer gestabiliseerd moet worden door transfusies, daarna moet men overgaan op draineren en tot slot op het dichten van de lek?
Waar hebben we het over oedeemvorming gehad? Oedeemvorming door bloedverlies bestaat niet. En diuretica geven omdat iemand niet plast op basis van een hypovolemie is een kunstfout. Je geeft diuretica bij oedemen op basis van hydrostatische druk, niet op basis van een lage colloid-osmotische druk. Dan moet je iets aan die druk doen, door inderdaad bijvoorbeeld albumine te geven.Nu, zit ik dan geheel op het verkeerde spoor als ik zeg dat je een patient met oedeemvorming door bloedverlies (minder eiwitten nog aanwezig) dus albumine en diuretica kan toedienen? De albumine zal er voor zorgen dat het water uit de weefsels sneller in de bloedbaan terecht komen, de diuretica zal de urineproductie weer op gang brengen waardoor het overtollige vocht snel(ler) het lichaam zal verlaten.
Met alle respect, maar ik snap niet waarom het zo moeilijk voor jou te bevatten is dat je iemand met een te lage bloeddruk geen bloeddrukverlagende middelen moet geven (want dat is een diureticum namelijk).
