Geen menstruatie?

317070

Ik hoor af en toe en in het algemeen uit niet-wetenschappelijke "van horen zeggen"-hoek, dat het niet gezond zou zijn om niet meer te menstrueren door bv de pil door te nemen. Meestal met een 'red herring'-drogargument: "wat natuurlijk is, is goed".

Is hier iets van aan? :eusa_whistle:

Benm

Tja, wat zou ermee moeten zijn qua complicatie?

Het enige dat ik me zo kan voorstellen is alsnog een bloeding op een onverwacht moment, wat uiteraard niet wenselijk is, maar om dat meteen tot een (medisch) gevaar te bestempelen?

bartelomeus

Is het niet zo dat je een leveradenoom kunt krijgen door de orale anticonceptie? Meestal verdwijnt deze als de vrouw het middel niet meer gebruikt, maar soms wordt deze adenoom kwaadaardig (en dan heb je dus eigenlijk een hepatoom (een kwaadaardige levertumor)). Verder verhoogt het gebruik van de pil het risico van trombose (vooral bij mensen met aangeboren trombofilie). Trombofilie is een aandoening waarbij het bloed gemakkelijk of overmatig stolt.

Gesp

* Er is een cochrane studie uit 2005 over doorgebruiken van de pil, die geen verschil rapporteert. Ze concluderen echter dat er weinig onderzoek naar is gedaan. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16034942

* Nog meer vergelijkend onderzoek bijv. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19913143 of http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19936155

* Risico's van doorgebruiken zouden m.i. met name zitten in continue stimulatie van het baarmoederslijmvlies. Hierdoor zou de kans op endometrium-problemen (evt. uiteindelijk endometriumcarcinoom) kunnen toenemen. Bij echo-onderzoek lijkt die stimulatie van het slijmvlies er echter niet te zijn.

* Natuurlijk heeft OAC bijwerkingen, zoals een klein risico op trombose en een zeer klein risico op leveradenoom. Ik verwacht niet dat een stopweek veel invloed heeft op dergelijke risico's.

* Maar om te concluderen dat het echt veilig is zou je een groot gerandomiseerd onderzoek moeten doen (zeg 10 000 mensen random aan 1 van beide behandelingen toewijzen) en >30 jaar moeten volgen op vele eindpunten (borstkanker, endometriumkanker, ongewenste infertiliteit, trombose, leveradenoom, depressie). Zo'n onderzoek is er voorlopig nog niet.

bartelomeus

* Natuurlijk heeft OAC bijwerkingen, zoals een klein risico op trombose en een zeer klein risico op leveradenoom. Ik verwacht niet dat een stopweek veel invloed heeft op dergelijke risico's.

Ik was inderdaad de toevoeging 'klein' vergeten bij bovengenoemde risico's. Maar het draait niet om een stopweek, toch? Helemaal stoppen met de pil, daar gaat het om. En dan werkt het min of meer als met roken. Stoppen zorgt vrijwel direct voor een verbeterde gezondheid (al zal het effect in dit geval natuurlijk niet zo groot zijn). Maar als je eenmaal een hepatoom/trombose hebt, werkt stoppen natuurlijk niet meer.

@ 317070

Trouwens, heel veel (zeg maar bijna alle) medische info is ook te vinden in de Merck Manual: http://www.merckmanual.nl/

Er is ook een boekwerk van, maar die kost je 70 euro.

anusthesist

Trouwens, heel veel (zeg maar bijna alle) medische info is ook te vinden in de Merck Manual

Niet rot bedoeld, maar er staat echt heel weinig (zeg maar bijna geen) info in. Het is zéér basic.

bartelomeus

Niet rot bedoeld, maar er staat echt heel weinig (zeg maar bijna geen) info in. Het is zéér basic.

Is dat zo? Heb je het over het boek of de site? Of beide? Ik vind het boek namelijk toch wel handig en naar mijn idee staat er toch wel aardig wat in. Ik heb zojuist even deze info opgezocht in het boek en dat staat er allemaal netjes.

Wel basic ja, daar ben ik het mee eens. Maar ja, anders kon je de studie geneeskunde ook wel afschaffen! :eusa_whistle:

317070

Dus het is zoiets als frietjes eten, hoogstwaarschijnlijk ongezond, maar niet statistisch aantoonbaar?

Dido

Dus het is zoiets als frietjes eten, hoogstwaarschijnlijk ongezond, maar niet statistisch aantoonbaar?

Ik denk dat dit te sterk is uitgedrukt: er is een kans dat ze ongezond is, maar we weten het niet. En (ook belangrijk!!) voor bepaalde aandoeningen is de pil mogelijks gezonder. Een aantal kankers zouden minder vaak voorkomen bij pilgebruik (ik heb het hier echter wel over 3 weken de pil nemen en dan een weekje stoppen!)

Zie een Review (wel al van 1995!):

Conclusions: For every 100,000 women in the United States who never use OCs, the number developing cancer from age 20-54 years is estimated to be 2782 (breast), 425 (cervix), 438 (endometrium), 369 (ovary), and 20 (liver). For women using OCs for 8 years, the estimated number of additional or fewer cases per 100,000 users is +151 (breast), +125 (cervix), -197 (endometrium), -193 (ovary), and +41 (liver). Therefore, from a population perspective, there are only small cancer-related risks and benefits associated with OC use and, on balance, the net effect is negligible.

uit:

* Er is een cochrane studie uit 2005 over doorgebruiken van de pil, die geen verschil rapporteert. Ze concluderen echter dat er weinig onderzoek naar is gedaan.

Al bij al denk ik dat het vooral afhankelijk is van welke ziektes je van plan bent te krijgen, of waar je precies van plan bent om aan te sterven... :eusa_whistle:

Dido

Dido

Ik wil er trouwens nog 1 link aan toevoegen. Niet omdat ze veel helderheid brengt, maar wél omdat ze aantoont dat we waarschijnlijk nog steeds onvoldoende zeker zijn over haar veiligheid.

De titel geeft aan dat het om een update gaat (2009), maar ook hier blijkt uit de abstract dat er is nog maar weinig gekend over de langetermijnseffecten van een nog té recent op de markt gebrachte pil.

Wasik, An Update on Contraceptive Therapy Options, American Journal of Therapeutics: January/February 2009 - Volume 16 - Issue 1 - pp 44-55, doi: 10.1097/MJT.0b013e31816b9012

Dido

Wetenschapsforum

Laatste berichten

Nieuwsberichten

Geen menstruatie?

Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?

Re: Geen menstruatie?