hypertensie
Moderator: ArcherBarry
-
- Berichten: 405
hypertensie
Hallo
Ik heb een vraagje bij de bijgevoegde figuur. Rechtsboven zie je dat de CO stijgt en dan gaat er een pijl via autoregulatie naar vasoconstrictie. Maar een stijging van de CO zal toch nooit zorgen voor vasoconstrictie? Het gaat hier wel over hypertensie, dus beiden zullen wel samen optreden, maar toch niet langs deze weg?
Ik heb een vraagje bij de bijgevoegde figuur. Rechtsboven zie je dat de CO stijgt en dan gaat er een pijl via autoregulatie naar vasoconstrictie. Maar een stijging van de CO zal toch nooit zorgen voor vasoconstrictie? Het gaat hier wel over hypertensie, dus beiden zullen wel samen optreden, maar toch niet langs deze weg?
- Bijlagen
-
- Knipsel.JPG (81.73 KiB) 650 keer bekeken
- Berichten: 6.058
Re: hypertensie
Voor degenen die niet helemaal in het onderwerp zitten, zou je kunnen uitleggen wat CO is?
(Probeer altijd zo min mogelijk afkortingen te gebruiken )
De bloeddruk is overigens wel degelijk afhankelijk van de 'CO' want het is het product van 'CO' en ....
Als je de puntjes invult dan zie je hoe autoregulatie een rol speelt (vasocontrictie vs. vasodilatatie).
(Probeer altijd zo min mogelijk afkortingen te gebruiken )
De bloeddruk is overigens wel degelijk afhankelijk van de 'CO' want het is het product van 'CO' en ....
Als je de puntjes invult dan zie je hoe autoregulatie een rol speelt (vasocontrictie vs. vasodilatatie).
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.
-
- Berichten: 405
Re: hypertensie
Ja de bloeddruk = CO x SVR (systemisch vasculaire weerstand, maar dan zou je toch verwachten dat wanneer de cardiac output stijgt de SVR zal dalen? Want zo kan de bloeddruk constant gehouden worden. Of is er bij hypertensie iets mis met deze autoregulatie?anusthesist schreef: Voor degenen die niet helemaal in het onderwerp zitten, zou je kunnen uitleggen wat CO is?
(Probeer altijd zo min mogelijk afkortingen te gebruiken )
De bloeddruk is overigens wel degelijk afhankelijk van de 'CO' want het is het product van 'CO' en ....
Als je de puntjes invult dan zie je hoe autoregulatie een rol speelt (vasocontrictie vs. vasodilatatie).
- Berichten: 6.058
Re: hypertensie
Als de cardiac output stijgt, moet er vasoconstrictie optreden om zo de perfusie gelijk te houden. Als de CO namelijk heel hoog is en alle vaten zouden openstaan dan kun je hyperperfusie krijgen en met name het brein kan slecht tegen hyperperfusie. De perfusie wordt daarom heel strak geregeld.
Ik vind dit altijd wel een illustratief voorbeeld:
Op de x-as heb je de bloeddruk
Op de y-as de perfusie
Door vasoconstrictie bij een toenemende bloeddruk zal de perfusie gelijk blijven totdat de bloeddruk zo hoog wordt dat de autonome vasoregulatie faalt en je ziet dat de perfusie toeneemt. Dit leidt dan tot hyperperfusie.
Het effect is dan inderdaad dat de bloeddruk omhoog gaat (CO * PVR). En dat bedoelen ze in het plaatje als mechanisme voor primaire hypertensie. Wil je dit behandelen dan kun je medicatie geven die de CO verlagen (vooral b-blokkers) of de PVR (bijv. calciumantagonisten). Of medicijnen die aangrijpen op het 'eerste hokje' bij de primaire hypertensie (na-uptake) namelijk diuretica (vaak ook 1ste keuze samen met b-blokkers).
Ik vind dit altijd wel een illustratief voorbeeld:
Op de x-as heb je de bloeddruk
Op de y-as de perfusie
Door vasoconstrictie bij een toenemende bloeddruk zal de perfusie gelijk blijven totdat de bloeddruk zo hoog wordt dat de autonome vasoregulatie faalt en je ziet dat de perfusie toeneemt. Dit leidt dan tot hyperperfusie.
Het effect is dan inderdaad dat de bloeddruk omhoog gaat (CO * PVR). En dat bedoelen ze in het plaatje als mechanisme voor primaire hypertensie. Wil je dit behandelen dan kun je medicatie geven die de CO verlagen (vooral b-blokkers) of de PVR (bijv. calciumantagonisten). Of medicijnen die aangrijpen op het 'eerste hokje' bij de primaire hypertensie (na-uptake) namelijk diuretica (vaak ook 1ste keuze samen met b-blokkers).
That which can be asserted without evidence can be dismissed without evidence.