Bekkeninstabiliteit en 'zwak bindweefsel'

Moderator: ArcherBarry

Reageer
Berichten: 199

Bekkeninstabiliteit en 'zwak bindweefsel'

Hallo allemaal,

Volgens Renckens een 'modeziekte' en dus één waar veel over te vinden is maar nou nooit echt informatie waar ik mee uit de voeten kan...

Kan iemand mij uitleggen wat nou precies het beeld en de oorzaak is van Bekkeninstabiliteit?

Ik weet wel dat het 'veroorzaakt' wordt door hormonen die tijdens de zwangerschap de gewrichten soepeler (rekbaarder?) maken om de bevalling goed te laten verlopen, maar wat is dan het exacte punt waarop bekkeninstabiliteit zit? Gewrichtbanden, pezen, kapsels...? (Voor zover ik nu kan ontdekken is het een te grote mobiliteit van het gewricht, veroorzaakt door te 'slappe' gewrichtsbanden, maar die uitleg vind ik wat vaag)

En verder: bestaat er zoiets als 'zwak bindweefsel'? Het is een gevleugelde uitspraak maar laatst hoorde ik dat het eigenlijk niet echt bestond... en wat is het dan? Je ziet toch dat veel vrouwen een patroon vertonen van vaak verzwikte enkels, spataderen, striae en bekkeninstabiliteit, wat heeft dit met elkaar te maken?

Berichten: 41

Re: Bekkeninstabiliteit en 'zwak bindweefsel'

Bekkeninstabiliteit is inderdaad een vergrote beweeglijkheid in de sacro-iliacale gewrichten en in de symfyse. Dit komt doordat er meer vocht in de bindweefselmatrix komt ten gevolge van depolymerisatie; het bindweefsel wordt daardoor rekbaarder. Dit effect is vooral merkbaar na de zevende maand en wordt veroorzaakt door oestrogeen en relaxine uit de placenta.

Zwak bindweefsel bestaat wel degelijk, bijvoorbeeld door bovenstaande of door immobilisatie. Bij immobilisatie worden de ligamenten slapper door de verminderde energieabsorptie en sturing van matrixmoleculen en door de toenemende hoeveelheid weinig sterk collageen.

Voor zover ik weet is er geen relatie tussen de door jou genoemde klachten bekend.

Re: Bekkeninstabiliteit en 'zwak bindweefsel'

Uiltje schreef:Bekkeninstabiliteit is inderdaad een vergrote beweeglijkheid in de sacro-iliacale gewrichten en in de symfyse. Dit komt doordat er meer vocht in de bindweefselmatrix komt ten gevolge van depolymerisatie; het bindweefsel wordt daardoor rekbaarder. Dit effect is vooral merkbaar na de zevende maand en wordt veroorzaakt door oestrogeen en relaxine uit de placenta.

Zwak bindweefsel bestaat wel degelijk, bijvoorbeeld door bovenstaande of door immobilisatie. Bij immobilisatie worden de ligamenten slapper door de verminderde energieabsorptie en sturing van matrixmoleculen en door de toenemende hoeveelheid weinig sterk collageen.

Voor zover ik weet is er geen relatie tussen de door jou genoemde klachten bekend.
Bekkeninstabiliteit bij zwangere vrouwen omvangrijk en toch ernstig

Bekkeninstabiliteit is geen onzin of modegril. Dat blijkt uit promotie-onderzoek van Wu Wen Hua aan het VU medisch centrum. Eenderde van de zwangere vrouwen vertoont bekkeninstabiliteit. Ongeveer vijf procent van alle zwangere vrouwen heeft een ernstige vorm van bekkeninstabiliteit, bij minder dan één procent van hen ontstaat een chronische vorm die zeer pijnlijk en invaliderend is. Het gaat hierbij om duizenden vrouwen in Nederland.

Bekkeninstabiliteit komt in alle culturen voor en is van alle tijden, zo blijkt uit Wu Wen Hua’s literatuuronderzoek. Hij ontdekte dat ongeveer twintig procent van de vrouwen tijdens de zwangerschap en vijf procent van alle vrouwen na de bevalling zodanig ernstige klachten heeft, dat medische zorg nodig is.

De orthopedisch chirurg probeerde aan de hand van deze verschijnselen meer bewegingswetenschappelijk inzicht in de aandoening te krijgen. Hij ontdekte dat er een relatie bestaat tussen het falen van het centrale zenuwstelsel (het aansturen van spieren) en bekkeninstabiliteit. Vanwege relatieve zwakte van het bindweefsel (door hormonen) en de tijdens de bevalling of na de bevalling toegenomen belasting of ongelukkige bewegingen, kan weefselbeschadiging met mechanische ontsteking ontstaan. Deze ontsteking kan leiden tot bekkeninstabiliteit. Vrouwen die lijden aan bekkeninstabiliteit hebben ook een andere manier van lopen doordat de rompcoördinatie tijdens het lopen verstoord is. Dit vergroot het ongemak en de pijn als gevolg van de aandoening.

Ook wijst de onderzoeker erop dat vrouwen met een mechanische ontsteking in het bewegingsapparaat misschien nog wel alles kunnen, maar per dag minder werk kunnen verzetten door hun beperkingen. Dit kan betekenen dat de huidige WAO-wetgeving niet voldoet voor deze groep: de vrouw kan immers alles nog, maar is toch sterk beperkt.

Wu Wen Hua vindt dat de orthopedische chirurgie zich meer zou moeten richten op de problemen in de bewegingssturing en bewegingscoördinatie van zwangere vrouwen, zodat vrouwen met problemen die duiden op bekkeninstabiliteit snel herkend en geholpen kunnen worden.

Wu Wen Hua is afkomstig van Fuijan Medical University in China. Het VU medisch centrum, de faculteit bewegingswetenschappen en de Chinese universiteit hopen hun samenwerking de komende jaren intensiveren.

Noot voor de redactie

Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de dienst communicatie van het VU medisch centrum, Ilse van Wijk, (020) 444 3444, fax (020) 444 3450. Persberichten van het VU medisch centrum kunt u zien op www.VUmc.nl.

Re: Bekkeninstabiliteit en 'zwak bindweefsel'

En verder: bestaat er zoiets als 'zwak bindweefsel'? Het is een gevleugelde uitspraak maar laatst hoorde ik dat het eigenlijk niet echt bestond... en wat is het dan? Je ziet toch dat veel vrouwen een patroon vertonen van vaak verzwikte enkels, spataderen, striae en bekkeninstabiliteit, wat heeft dit met elkaar te maken?
Zwak bindweefsel bestaat wel degelijk. er zijn diverse erfelijke aandoeningen die als kenmerk zwak bindweefsel hebben. Alle door jou genoemde klachten komen daar bij voor, maar de lijst is niet compleet.

Het zijn zeldzame afwijkingen en worden zeer vaak door artsen niet herkend.

Ik zelf heb het Ehlers-Danslos Syndroom waardoor het bindweefsel slap en rekbaar is, aangezien bindweefsel overal zit varieren de klachten van spierscheuringen en luxaties tot netvliesloslatingen.

http://www.ehlers-danlos.nl/index.cfm

Groet,

Maan

Reageer