Dag allen,
Ik wilde graag even jullie mening vragen over het volgende: mijn ervaring is dat migraine, primair Raynaud-fenomeen, Prinzmetal-angina, astma, IBB en slokdarmspasmen (vaak niet allemaal tegelijk, maar in wisselende combinaties) frequent samen voorkomen, zo ook bij een patiënt van me. Aangezien dit allemaal aandoeningen zijn die pathofysiologisch gekenmerkt worden door spamsen van glad spierweefsel, vroeg ik me af of deze niet samen te nemen zijn als syndroom met spasmen van glad spierweefsel als een gemene deler ("systemic smooth-muscle spasm syndrome"). Er worden veel anekdotische casus beschreven, maar niemand die dit ooit opgewaardeerd heeft tot een gekende klinische entiteit.
Ik kan me hierbij een pathofysiologische rol vaststellen voor een te hoge endothelinespiegel (of te hoge endothelinereceptor-gevoeligheid) of een ontregeling van het serotoninemetabolisme. T.a.v. dat laatste is bijvoorbeeld bekend dat 5-HT-agonisten bij migraine, zoals sumatriptan, Prinzmetal-angina, slokdarmspasmen en Raynaud-fenomeen kunnen uitlokken en dat -in tegenstelling tot wat eerder gedacht werd- migraine zelf ook gekenmerkt wordt door hoge serotoninespiegels (e.g., M. Deen et al., 2018). Bij mijn patiënt worden overigens geen 5-HT-agonisten gebruikt.
Wat denken jullie?
H. gr.
Philip Voets
Laatste berichten
- 10:45 Casus uit de praktijk: positief test THC 17
- 23:58 speciale rel. theorie 4
- 22:24 Ervaringen met "herontdekkingen" 3
- 17:43 Vreemde stank in huis 11
- 16:38 3 vragen over mijn rooskleurige r.berekening H2netGekoppeldeHBrflowbatterij.
- 17 apr Interpretatie reactie-energie 3
- 17 apr Logistic equation (Pierre Verhulst,Belgian Mathematician) 5
- 16 apr vB 9
- 15 apr Kunnen quantum Zonnecellen 190% quantum efficiënt zijn 1
- 15 apr Python: sockets sluiten 4
- 14 apr Een eenvoudige logische redenering waarom tijd niet kan bestaan 'daarbuiten' 6
- 14 apr Hoe kun je op quantumwijze getallen vinden in een rij die kleiner zijn dan getal k 3
- 13 apr Rotatie van het heelal 22
- 13 apr Documentenverdwijnen uit onedrive 1
- 12 apr Behoud van impulsmoment en energie 5
- 12 apr INLOG STORING / TIPS 4
- 09 apr [natuurkunde] systeemgrafen 1
- 05 apr afbuiging licht rond zware objecten via grondbeginselen relativiteitstheorie 490
- 05 apr Ongepaste reclame 179
- 04 apr Gegevens wissen mobiel 6
Nieuwsberichten
- 04 mar Een nieuw soort magnetisme: altermagnetisme
- 31 okt AI kan via stem diabetes vaststellen 11
- 21 okt Einstein krijgt wéér gelijk 45
- 07 feb witter dan wit 20
- 19 jun irrigatie en de aardas
Nieuw syndroom met gladspierweefseldisfunctie?
Moderators: Michel Uphoff, Jan van de Velde
-
- Berichten: 292