Ik vraag me af of DES of BMS de voorkeur heeft bij AF + ACS en hoe het medicatiebeleid bij deze twee opties is.
In de ESC-richtlijn vind ik dat nieuwe generatie DES de voorkeur heeft boven BMS bij patiënten met een hoog bloedingsrisico die niet langdurige DAPT kunnen gebruiken, zoals patiënten met indicatie voor een OAC (onder 7.5 Type of stent).
In figuur 7 van de richtlijn staat ook een beleid voor patiënten die een PCI ondergaan en een indicatie voor een OAC hebben. Begrijp ik het dan goed dat dit figuur de situatie van een DES weergeeft en dat er een ander beleid is voor BMS?
In een van mijn colleges wordt het volgend beleid weergegeven (ik kan alleen niet goed vinden waarop dit is gebaseerd):
HASBLED >= 3
BMS:
1 mnd coumarine + ASA + Clopi
11 mnd coumarine + Clop (of ASA)
Na 12 mnd coumarine
DES: regime zoals onder
HASBLED 0-2
BMS of DES
6 mnd coumarine + ASA + Clopi
6 mnd coumarine + Clopi (of ASA)
Na 12 maanden alleen coumarine
Uit figuur 7 uit de richtlijn kan ik helemaal niet opmaken of er gekozen wordt voor een BMS of DES. Ik neem aan DES. Maar wat ik me dan afvraag; bij patiënten met een hoogbloedingsrisico die een DES krijgen; is er dan een indicatie voor 6 maanden coumarine + ASA + Clopi? Of volstaat dan ook één maand?
Laatste berichten
- 23:56 geen minkowski-ruimte toch? Doe ik dit nou fout? 18
- 21:04 Aardlek-schakelaar 12
- 11:15 Gravity and gravitation 10
- 27 apr wig 26
- 27 apr Twee neutronen 5
- 27 apr Engels 1
- 26 apr speciale rel. theorie 12
- 26 apr [scheikunde] vraag Chemie - wat is de oplossing? 11
- 26 apr Programmeren met vectoren 6
- 26 apr Straatklok loopt 5 minuten voor 12
- 25 apr Bruine vlekken op treinaanwijzerbord 10
- 25 apr Vogels in de stad zijn goede klussers 2
- 25 apr Rood laserlicht 3
- 25 apr Herleiden afmetingen vanaf een foto 21
- 25 apr [wiskunde] Prijs Product per KG; Alternatief Inzicht 3
- 25 apr do-re-mi-fa-so vliegtuigen 9
- 25 apr [natuurkunde] kroon van koning op Syracuse 10
- 25 apr 2013 – Augustus Vraag 3 3
- 24 apr Vraag 2009 Juli Vraag 5 5
- 24 apr positie 2
Nieuwsberichten
- 04 mar Een nieuw soort magnetisme: altermagnetisme
- 31 okt AI kan via stem diabetes vaststellen 11
- 21 okt Einstein krijgt wéér gelijk 45
- 07 feb witter dan wit 20
- 19 jun irrigatie en de aardas